Отравление этиловым спиртом
Острая алкогольная интоксикация развивается быстро, так как этиловый спирт всасывается в желудке. Летальная доза при пероральном употреблении для взрослых около 700 мл (96% раствор).
Этиловый спирт относится к наркотическим средствам и оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему. Развивается коматозное состояние, которое характеризуется потерей чувствительности и движений.
Зрачки сужены. Кожа холодная, имеет цианотичный оттенок. Запах алкоголя изо рта. Рвота. Дыхание поверхностное, затрудненное. Западение языка. Начальная артериальная гипертония сменяется коллапсом.
Лечение:
- 1. Обильное промывание желудка через зонд.
- 2. В/в введение гипертонического раствора глюкозы с инсулином (500 мл 20 % раствора глюкозы и 20 ЕД инсулина), 4 % раствора гидрокарбоната натрия (500—1000 мл).
- 3. Витаминотерапия (по 5—6 мл 5 % раствора витаминов В1 и В6 в/м).
- 4. Метод форсированного диуреза проводится врачом в условиях стационара.
Фельдшер может проводить водную нагрузку на этапе эвакуации, не задерживая госпитализации больного. При этом следует помнить, что метод форсированного диуреза противопоказан при алкогольной интоксикации, осложненной сердечно-сосудистой недостаточностью, нарушением функции почек.
При алкогольной интоксикации часто наблюдается задержка мочеиспускания (переполненный мочевой пузырь), поэтому перед проведением водной нагрузки и перед госпитализацией следует мягким катетером спустить мочу (предупреждение разрыва мочевого пузыря).
- 5. При снижении АД назначают эфедрин, строфантин, в/в вводят полиглюкин (500 мл) и преднизолон (20 мг).
- 6. Кислород.
- 7. Госпитализация.